كل شيء عن حساسية البيض لدى الأطفال
تجدين سيدتي كل يوم وصفة أو نصيحة من خبرائنا من اجل الاعتناء بك. واحصلي على نصائح خبرائنا لاتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة لصحتك وشكلك!
حساسية البيض هي ثاني أكثر أسباب حساسية الطعام شيوعًا بعد حساسية بروتين حليب البقر لدى الأطفال الصغار. تُعد الحساسية الناتجة عن الغلوبولين المناعي (Ig)E الشكل الأكثر شيوعًا، ولكن قد توجد أعراض سريرية أخرى مثل متلازمة التهاب الأمعاء والقولون الناتج عن بروتين الطعام وأشكال متأخرة أخرى. فما هي حساسية البيض لدى الاطفال؟ وهل يمكن الشفاء منها؟ الإجابات والشروحات هنا!
لندن … الدكتورة شاهندة أبو الفضل / طبيبة أطفال
حساسية البيض هي ثاني أكثر أنواع حساسية الطعام شيوعًا لدى الأطفال الصغار بعد حساسية بروتين حليب البقر. يُعد البيض غذاءً شائعًا في النظام الغذائي، وقد بدأ يدخل في النظام الغذائي مع تنويعه. تظهر حساسية البيض عادةً لدى الرضع عند تناولهم للبيض لأول مرة. وغالبًا ما تكون مسؤولة عن ردود فعل سريرية خفيفة إلى متوسطة.
ويظل تجنب هذا الطعام هو العلاج الأساسي. قد تحدث ردود فعل تحسسية في حالات التعرض العرضي، حتى لو كانت طفيفة. ويؤدي المسار الطبيعي للحساسية إلى تعافي عدد كبير من الأطفال، بما في ذلك ما يقرب من ثلثهم قبل سن الثالثة.
يعتمد تشخيص الحساسية الناتجة عن الغلوبولين المناعي (IgE) على الجمع بين العلامات السريرية المباشرة واختبارات الجلد الإيجابية أو IgE المحدد. تتميز حساسية الطعام الناتجة عن IgE للبيض بتوقعات جيدة، حيث يتعافى حوالي ثلثي الأطفال بحلول سن السادسة.
كذلك، يُعد الانخفاض التدريجي في قيم IgE الخاصة ببياض البيض بمرور الوقت مؤشرًا جيدًا لاكتساب تحمل البيض، والذي يبدأ بالبيض المطبوخ. في حال استمرار الحساسية، يمكن إعطاء العلاج المناعي عن طريق الفم لتسهيل تطور تحمل البيض وتحسين نوعية الحياة لدى الأطفال.
تعريف البيض
يتراوح وزن بيضة الدجاجة المتوسطة ما بين 50 و60 غ. وتتكون من ثلاثة مكونات:
ــ القشرة … وهي غير مسببة للحساسية.
ــ بياض البيض … الذي يمثل ما يصل إلى ثلثي الوزن الإجمالي للبيضة.
ــ صفار البيض … الذي يُمثل ثلث الوزن الإجمالي للبيضة.
من منظور علم الحساسية، وُصفت خمسة مسببات حساسية جزيئية رئيسية:
ــ مع البادئة الشائعة Gal d
ــ البيضوموكويد (Gal d1).
ــ الألبومين البيضاوي (Gal d2).
ــ والكونالبومين (Gal d3).
ــ الليزوزيم (Gal d4).
طرق الكشف عن حساسية البيض
تُعدّ حساسية البيض واحدة من أنواع الحساسية الغذائية الرئيسية الثلاث لدى الأطفال، إلى جانب حساسية بروتين حليب البقر وحساسية الفول السوداني. ويُقدر انتشارها بنسبة 2 إلى 3% في العالم. عادةً ما يحدث رد الفعل الأولي بين عمر 6 و12 شهرًا، بعد تناول البيض لأول مرة أثناء تنويع الطعام. وكما هو الحال مع أي طعام، يمكن أن تحدث حساسية البيض من أول تناول، لأنَّ التعرض الأول للبيض يُسبب حساسية بوساطة IgE.
حساسية الطعام المتواسطة بالغلوبولين المناعي E (IgE) هي الشكل الرئيسي لحساسية البيض. في معظم الحالات، تكون ردود الفعل خفيفة مع إصابة جلدية مثل الشرى أو الوذمة الوعائية، وغالبًا ما تقتصر على الوجه. يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من البيض، أو البيض غير المطبوخ جيدًا أو النيء، إلى ردود فعل أكثر حدة مع أعراض هضمية كالقيء، آلام في البطن، وتنفسية كنوبات الربو، الصرير، وفي حالات استثنائية، أعراض عصبية أو غيرها.
تقييم حساسية متواسطة بالغلوبولين المناعي E
في حال ظهور علامات فورية، يمكن لاختبارات وخز الجلد أو فحوصات IgE المحددة أن تدعم تشخيص حساسية البيض المتواسطة بالغلوبولين المناعي E.
كذلك، يمكن إجراء اختبارات وخز الجلد باستخدام مستخلصات تجارية أو مستخلصات طبيعية من بياض وصفار البيض. يبدو أنَّ استخدام بياض البيض المسلوق لاختبار الوخز يُعطي نتائج تشخيصية أفضل مقارنةً بالمستخلص التجاري.
كما هو الحال مع أي نهج متعلق بالحساسية، يجب أن يُناقش التشخيص بدقة، مع تحليل طبيعة الطبق، في حالة الشكل الحاد، وكمية البيض المستخدم وطريقة طهيه، ومسببات الحساسية المحتملة الأخرى في قائمة الطعام المُستهلكة، وحركية وطبيعة الأعراض. وتُعدّ نسبة تناول كميات أقل وأشكال أكثر طهيًا من البيض، قبل وربما بعد رد الفعل، مفيدة.
تُشير التوقعات إلى أنَّ حساسية الطعام المُتوسطة بالغلوبيولين المناعي E للبيض جيدة. يُشفى ما يقرب من ثلث الأطفال في سن الثالثة، وما يقرب من ثلثيهم في سن السادسة. تُشفى حساسية البيض المطبوخ أسرع بمرتين تقريبًا من حساسية البيض النيء.
ونظرًا لهذا الاتجاه الإيجابي، يجب أن تظل مسألة إعادة إدخال البيض، على الأقل بطرق الطهي والكميات المُتحمّلة مسبقًا، شاغلًا رئيسيًا للمراقبة. إذ أظهرت الدراسات الحديثة أنَّ إدخال البيض المطبوخ إلى النظام الغذائي قد يزيد من خطر الإصابة بحساسية البيض.
بالنسبة للقاحات المدرجة في توصيات جدول التطعيم العام، لا توجد موانع للأطفال المصابين بحساسية البيض. يحتوي لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية الثلاثي التكافؤ على كمية غير قابلة للكشف من بروتين البيض، ولا داعي لاتخاذ أي احتياطات عند إعطائه.
كذلك، يحتوي لقاح الإنفلونزا على كمية صغيرة من بروتين البيض بعد زراعته في بيض دجاج مُجنَّن. يُعطى فقط للمرضى الذين لديهم تاريخ من الحساسية الغذائية.
الوقاية الأولية من حساسية الطعام
يُنصح بإدخال البيض مبكرًا وبانتظام عبر الجهاز الهضمي لأنَّه مُحَمِّل، بما في ذلك لدى المرضى المعرضين لخطر الإصابة بحساسية الطعام. كما توصي منظمة الصحة العالمية في مقال نُشر عام 2022 مُخصص لحساسية البيض، بتقديم البيض المطبوخ جيدًا لجميع الرضع خلال فترة التنويع، ما بين سن 4 و6 أشهر، للوقاية من حساسية البيض. يُقلل تناول 2 غ من بروتين بياض البيض، أي ما يعادل نصف بيضة مسلوقة أسبوعيًا، من خطر الإصابة بالحساسية.
حساسية البيض من أكثر أنواع حساسية الطعام شيوعًا لدى الأطفال الصغار. طبيب الأطفال له القدرة في إدارة الحالة، بما في ذلك:
ــ عملية التشخيص الأولية.
ــ تطبيق نظام غذائي قائم على الاستبعاد.
ــ وصف مجموعة أدوات طوارئ مصحوبة بخطة عمل.
ــ إعداد خطة رعاية فردية للطفل.
كذلك، تُشير التوقعات إلى تحسن ملحوظ في حال حساسية البيض لدى الأطفال. ينبغي البدء في إعادة إدخال البيض المطبوخ في أسرع وقت ممكن.
تذكير … قومي بإرسال بريدك الإلكتروني واحصلي كل يوم على نصائح صحية تُحدث فرقًا حقيقيًا. تناولي طعامًا جيدًا، وتحركي جيدًا، ونامي بشكل أفضل. كل ما تحتاجينه لحياة صحية وهادئة، بنقرة واحدة. فقط، كوني مبدعًة ودعي رغباتك تنطلق!
