بيروت … الاخصائية النفسية الدكتورة ماري أبو جودة
الأطفال المصابون باضطراب السلوك أنانيون وغير حساسين لمشاعر الآخرين. يمكنهم مضايقة الآخرين وإتلاف الممتلكات والكذب أو السرقة دون الشعور بالذنب. يعتمد التشخيص هنا على التاريخ السلوكي للطفل. كما يمكن أن يكون العلاج النفسي مفيدًا، ولكن فصل الأطفال عن بيئة إشكالية وتزويدهم ببيئة منظمة بإحكام، كذلك هو الحال في مؤسسة عقلية، قد يكون هو العلاج الأكثر فاعلية.
ليس كل الأطفال يتصرفون بشكل جيد، فبعضهم يتصرف بشكل أفضل من الآخرين. لا يتم تشخيص اضطراب السلوك إلا عندما ينتهك الطفل باستمرار قواعد وحقوق الآخرين بطريقة لا تتناسب مع سنه. ويظهر هذا الاضطراب عادةً في أواخر الطفولة أو بداية المراهقة وهو أكثر شيوعًا عند الأولاد منه عند الفتيات.
من المحتمل أن تؤثر الوراثة والبيئة على تطور اضطراب السلوك. غالبًا ما يكون لدى الأطفال آباء يعانون من اضطرابات نفسية، مثل تعاطي المخدرات أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو اضطراب المزاج أو الفصام أو اضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. ومع ذلك، ضد يأتي الأطفال المصابون من أسر ميسورة لا تعاني من أي اضطرابات.
يؤثر اضطراب السلوك على الأولاد والبنات بشكل مختلف. تقل احتمالية أن تكون الفتيات عدوانية جسديًا. من ناحية أخرى، تهرب الفتيات، ويكذبن، وأحيانًا يمارسن الدعارة. يميل الأولاد إلى القتال والسرقة وارتكاب أعمال التخريب وأحيانً الجرائم والدعارة. من المرجح أن يستخدم كلا الجنسين مواد غير مشروعة ويعتمد عليها.
الانتهاكات الجسيمة للقواعد متكررة، مثل الهروب، وتكرار الغياب عن المدرسة. من المحتمل أن يتعاطى الأطفال المواد غير المشروعة. يمكن أيضًا أن تحدث أفكار الانتحار ويجب أن تؤخذ على محمل الجد.
قد يعاني الأطفال المصابون باضطرابات السلوك من اضطرابات أخرى، مثل الاكتئاب أو اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أو إعاقة في التعلم والتعليم.
يتوقف حوالي ثلثي الأطفال عن السلوك غير اللائق قبل البلوغ. كلما كان الطفل أصغر سنًا عند ظهور اضطراب السلوك، زاد خطر استمرار الاضطراب. الأشخاص الذين تستمر مشاكلهم السلوكية حتى مرحلة البلوغ يتعرضون لخطر المشاكل القانونية، وينتهكون باستمرار حقوق الآخرين، وغالبًا ما يصابون باضطراب الشخصية المعادية للمجتمع. يعاني بعض هؤلاء البالغين من الحالة المزاجية والقلق أو اضطرابات نفسية أخرى أكثر خطورة من المذكورة آنفًا.
أعراض اضطرابات السلوك المتكرر
عمومًا، الأطفال المصابون باضطراب السلوك لديهم الخصائص التالية:
ــ أنانيون ولا يتواصلون بشكل جيد مع الآخرين.
ــ عديمو الشعور بالذنب وغير حساسين لمشاعر ورفاهية الآخرين.
ــ يميلون إلى تصور سلوك الآخرين على أنه تهديد وردود فعل عدوانية.
ــ يمكن أن تكون سلوكياتهم جريئة وعدوانية ومشاكسة كما يمكن أن تكون قاسية جدًا على الحيوانات.
ــ قد يهاجمون ممتلكات الآخرين، خاصة عن طريق إشعال الحرائق. كما يمكنهم الكذب أو السرقة.
تشخيص اضطراب السلوك المتكرر
يعتمد تشخيص اضطراب السلوك على سلوك الطفل. يجب أن تكون الأعراض أو السلوك إشكالية بما يكفي للتأثير على العلاقات أو المدرسة أو الحياة العملية. كما تؤخذ البيئة الاجتماعية في الاعتبار. إذا تطور سوء السلوك كتكيف مع بيئة مرهقة للغاية. مثل منطقة مزقتها الحرب أو منطقة اضطرابات مدنية، فلا يعتبر اضطرابًا في السلوك. وبالتالي يحاول الأطباء أيضًا تحديد أي إعاقات عقلية أو تعليمية أخرى قد يعاني منها الطفل.
علاج اضطرابات السلوك المتكررة
ــ في كثير من الأحيان، فصل الأطفال عن بيئتهم الإشكالية لوضعهم في هيكل مناسب.
ــ العلاج النفسي، وهنا يكون العلاج النفسي صعبًا للغاية، لأن الأطفال والمراهقين الذين يعانون من هذا الاضطراب لا يتعرفون عليه. فلا جدوى من تأنيبهم أو مطالبتهم بالتصرف بشكل أفضل، ويجب تجنب ذلك. في الأطفال والمراهقين الأكثر تضررًا، غالبًا ما يكون هذا العلاج الأكثر فعالية، هو فصلهم عن بيئتهم لوضعهم في هيكل طبي أو قانوني مناسب، من أجل توفير إطار منظم للغاية لهم. وذلك لضمان فعالية تحدٌّ من صعوبات التعلم وتمنح توفير نوع من التعليم الذي يلبي الاحتياجات الخاصة للطفل.
