نوبات الهذيان … كل شيء!
تجد سيدي كل يوم وصفة أو نصيحة من خبرائنا من أجل الاعتناء بك. واحصل على نصائح خبرائنا لاتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة لصحتك وشكلك!
نوبات الهذيان هي نوبات مفاجئة وشديدة من الهذيان لدى الأفراد الذين لا يعانون من مشاكل نفسية معروفة مسبقًا، وغالبًا ما تختفي بعد بضعة أيام أو أسابيع. وتؤثر نوبات الهذيان بشكل أساسي على المراهقين أو الشباب ما بين 18 و30 عامًا، وخاصة أولئك الذين يعانون من هشاشة نفسية أو عدم استقرار مهني أو أسري. وتُعتبر هذه النوبات حالة من الذهان. أسباب وأعراض وعلاجات نوبات الهذيان في هذه الورقة.
كندا … الدكتور أندريا توماس يوسف طبيب الأمراض النفسية والعصبية
نوبات الهذيان، والتي تُسمى أيضًا نوبات الهذيان الحادة أو ADP، هي في الأساس اضطرابات هلوسة مصحوبة بحركات عقلية تلقائية تحدث لدى الشباب، وغالبًا ما يؤدي تطورها إلى الشفاء دون مضاعفات في غضون أسابيع قليلة.
يتضمن هذا ظهورًا مفاجئًا وقصيرًا لنوبة ضلالية ذات مواضيع وآليات متعددة يُشار إليها بالضلال متعدد الأشكال لدى شاب غالبًا ما يتراوح عمره ما بين 18 و35 عامًا، دون وجود اضطرابات عقلية ظاهرة، ولكنه مع ذلك هشّ وضعيف، ويفتقر إلى شخصية محددة المعالم، مما يؤدي إلى صعوبات في التكيف الاجتماعي والمهني. يبدأ هذا الاضطراب دائمًا بشكل مفاجئ للغاية، ويكون سلوك الشخص غير معتاد. وغالبًا ما تكون عملية الضلال شديدة، لدرجة أن المحيطين بالشخص لم يعودوا يتعرفون عليه.
أما اضطراب الضلال، فهو مستمر، ويتسم بمعتقدات خاطئة راسخة تستمر لمدة شهر على الأقل، دون أعراض أخرى للهذيان، يمكن تمييز عدة أنواع فرعية من الاضطرابات الوهمية:
ــ وهم الهوس الجنسي.
ــ وهم العظمة.
ــ وهم الغيرة.
ــ وهم الاضطهاد.
ــ الوهم الجسدي.
الأسباب
قد تنجم نوبة الهذيان عن عامل خارجي. كظرف شخصي أو مهني صعب، أو حدث صادم، وما إلى ذلك. وهي تعبير عن انهيار آليات الدفاع النفسي لدى الشخص، حيث تنهار هذه الآليات فجأة. كما هو الحال مع الفصام، يصعب تحديد الأسباب بدقة، ولذلك نفضل الحديث عن الظروف المحيطة ببدء النوبات.
وهكذا، يمكن الملاحظة أنها غالبا ما تحدث عقب صدمة عاطفية قوية:
ــ الانفصال.
ــ الفقد.
ــ الفشل الدراسي أو المهني، وما إلى ذلك.
كما قد تُعزى نوبة الهذيان إلى تناول مواد سامة أو مخدرات. ويُعزى تعاطي القنب بانتظام أحياناً إلى الهلوسة التي تُشبه نوبات الهذيان.
على الرغم من أن غالبية المرضى الذين يراجعون قسم الطوارئ بسبب نوبة الهذيان الأولى يعانون من اضطراب نفسي أولي أو اضطراب تعاطي مواد مخدرة، إلا أنه ينبغي التحقق من وجود سبب طبي كامن. ويشمل ذلك، على وجه الخصوص:
ــ المظاهر النفسية لمرض الذئبة.
ــ التهاب الدماغ.
ــ أورام الدماغ … وغيرها.
هل تُشبه نوبة هذيان الفصام؟
قد تكون نوبة الهذيان علامة على بداية مرض نفسي مثل الفصام أو اضطراب ثنائي القطب. حتى وإن كان من الممكن أن يبدأ مرض الفصام بطريقة حادة، يجب معرفة أن بداية الاضطراب نادرا ما تكون صاعقة من السماء، وأنها في أغلب الأحيان تكون تدريجية وخفية، مع أعراض سلبية وعاطفية.
لا يمثل مسار الفصام سوى جزء واحد من مساره المحتمل. لذا، من الضروري التمييز بين نوبات الهذيان الحادة واضطرابات الفصام، التي تعطي صورة مضللة عن بداية الفصام.
الأعراض
هنالك عدة علامات تمكن من التعرف على حالة الهذيان:
ــ الأفكار والأوهام الضلالية … يعبر الشخص عن أفكار غير منطقية. إذ تصبح أفكاره مشوشة وغير مترابطة، وكلامه متقطعًا. وقد تصاحب هذه الأفكار شعورًا بفقدان الإحساس بالذات أو ازدواج الشخصية.
ــ الهلوسات … قد يعاني المرء أيضًا من هلوسات حسية وسمعية وبصرية. يسمع أصواتًا غريبة، ويرى أحداثًا مذهلة تتكشف أمام عينيه.
ــ ضعف الإدراك … يُعد ضعف الإدراك شائعًا خلال نوبة الهذيان. يفقد الشخص المصاب القدرة على فهم ما يراه أو يسمعه، ويعتقد حقًا أنه يعيش كل ما يشعر به، كما لو كان في حلم يقظة. من العبث محاولة إقناعه؛ فهو لا يستمع. وقد يصبح عدوانيًا، مع خطر إيذاء نفسه.
العلاجات الممكنة
يجب استشارة الطبيب فورًا. وهذا ليس بالأمر السهل دائمًا. لأن أول نوبة من الهذيان تُشكل حالة طبية طارئة مُرتبطة بالمرض والوفاة إذا لم يتم التعامل معها وعلاجها بسرعة. في هذه الحال، يضطلع كل من طبيب الطوارئ والطبيب النفسي بدورٍ هام، حيث يُعد الفحص السريري بالغ الأهمية. وعادةً ما يكون إدخال المريض إلى جناح الطب النفسي ضروريًا لإجراء تقييم شامل له والتحقق من احتمالية تعاطيه للمواد المخدرة.
النوبة قد تحدث لمرة واحدة أو تتكرر عدة مرات. إذا تطورت الحالة إلى مرض مزمن، فقد تُشير هذه النوبة الأولى إلى بداية الفصام أو شكل آخر من أشكال الهذيان المزمن، أو إلى نوبة مزاجية ضمن اضطراب ثنائي القطب. من هنا، يمكن تلخيص مسار النوبة الحادة الأولى على النحو التالي:
ــ في 25 % من الحالات، تؤدي إلى شفاء تام ونهائي.
ــ في 25 % من الحالات، تؤدي إلى انتكاسات قصيرة أو طويلة الأمد، وتكون كل نوبة بمثابة نوبة منفردة.
ــ في 50 % من الحالات، تؤدي إلى اضطراب مزمن، ثلثه فصام، وثلثه هذيان غير فصامي، وثلثه اضطراب ثنائي القطب.
بناءً على الأعراض الظاهرة، يمكن للأدوية المضادة للهذيان أن تعالج المرض. لكنها، لا تخلو من آثار جانبية على المرض. يستمر العلاج بمضادات الهذيان لتهدئة نوبات الهلوسة حوالي ستة أشهر، وغالبًا ما يُسبب فترة اكتئاب. عندها، يجب على العائلة والأصدقاء تقديم دعم كبير وتفهم بالغ الأهمية.
تذكير … قم بإرسال بريدك الإلكتروني واحصل كل يوم على نصائح صحية تُحدث فرقًا حقيقيًا. تناول طعامًا جيدًا، وتحرك جيدًا، ونم بشكل أفضل. كل ما تحتاجه لحياة صحية وهادئة، بنقرة واحدة. فقط، كون مبدعًا ودع رغباتك تنطلق!
