لَأمر طبيعي تمامًا، أن يكون قوام براز طفلك ليس هو نفسه دائمًا، حتى لو كان لينًا في بعض الأحيان. فإذا كان مائيًا جدًا ويتكرر عدة مرات متتالية، فمن المحتمل جدًا أن يصاب طفلك بالإسهال. نوضح في هذه الورقة ما الذي يمكن أن يسبب الإسهال، وكيفية علاجه أو الوقاية منه ومتى يكون من الأفضل استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بطفلك.
بروكسل … أحمد الكيلاني / طبيب عام
يحدث الإسهال عندما يتهيج جدار الأمعاء ولا يعود قادرا على هضم أو امتصاص العناصر الغذائية من الطعام الذي يتناوله الطفل بشكل طبيعي. برازه الطفل بعد ذلك يصبح مائيًا وناعمًا وبوتيرة غير طبيعية. كما يمكن أن يستمر الإسهال من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع إذا كان مزمنًا. بالإضافة إلى مرور الماء عبر البراز، عندما يصاب الطفل بالإسهال، فإنه يفقد أيضًا الكثير من الأملاح المعدنية الأساسية التي يمكن أن تؤدي إلى الجفاف. لذا، من الضروري جدًا الترطيب الجيد والمناسب عن طريق تجنب المشروبات السكرية وعصائر الفاكهة بكل أنواعها.
وهنا قد صبيب طفلك الخاص بإعطاء محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم لطفلك إذا كان يعاني من الإسهال المزمن.
ما هي أسباب الإسهال عند الأطفال؟
يتجلى الإسهال في البراز الذي غالباً ما يكون سائلاً وناعماً. وقد يكون ذلك مصحوبًا بعلامات أو أعراض أخرى مثل”
ـ الحمى.
ـ دم أو مخاط في البراز.
ـ الانتفاخ.
ـ الغثيان والقيء.
ـ رفض تناول الطعام وفقدان الوزن.
ـ الجفاف.
ـ تقلصات وآلام في البطن.
ـ رغبة ملحة في التبرز.
أما الأسباب الرئيسية للإسهال عند الأطفال فهي الفيروسات، مثل النوروفيروس والفيروس العجلي. وقد تكون هنالك أسباب أخرى وهي:
ـ التسمم الغذائي.
ـ عدوى بكتيرية أو طفيلية في الجهاز الهضمي أو المسالك البولية أو الأذن الوسطى.
ـ الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية بما في ذلك تناول المضادات الحيوية.
ـ حساسية الطعام بما في ذلك الحليب، أو عدم تحمل اللاكتوز.
ـ مرض الاضطرابات الهضمية أو مرض التهاب الأمعاء المزمن.
ـ الإفراط في تناول عصائر الفاكهة والمشروبات المحلاة. فهي تسبب زيادة امتصاص الأمعاء للماء مما يؤدي إلى خروج البراز سائلاً وناعماً.
ما هو علاج الإسهال عند الأطفال؟
لا يمكن علاج الإسهال الناجم عن فيروس بالأدوية. فهو يميل إلى الاختفاء من تلقاء نفسه بعد فترة. ولكن يجب إجراء اختبارات للتأكد من عدم وجود أسباب أخرى. نادرًا ما يكون سبب الإسهال بكتيريا أو طفيليًا. وهما يجب القيام باختبار البراز على الطفل، وإذا كانت النتيجة إيجابية، فسوف يصف الطبيب المختص الدواء المناسب. وإذا اشتبه في أن حساسية الطعام أو عدم تحمله قد تكون السبب وراء إسهال الطفل، فسيكون قادرًا على إجراء اختبارات وتقديم النصح بشأن التغييرات الغذائية، على سبيل المثال عن طريق استبعاد طعام معين.
وإذا كان طفلك يعاني من أي نوع من أنواع الإسهال التالية، فاتصلي الطبيب المختص:
ـ براز سائل أخضر أو أصفر … يشير ذلك إلى أصل فيروسي لإسهال طفلك.
ـ براز أسود أو أحمر يحتوي على آثار دم … قد يكون ذلك بسبب نزيف من الأمعاء مرتبط بإصابة أو تهيج.
نصيحة
ــ لا يُنصح باستخدام الأدوية المضادة للإسهال المتاحة دون وصفة طبية للأطفال، لأنها قد تسبب ضررًا للأمعاء. من الأحسن طلب نصيحة الطبيب المختص الصحية قبل إعطاء الطفل أي دواء لعلاج الإسهال.
ــ إذا كان الطفل أو الرضيع يعاني من الإسهال ولكن لا توجد حمى أو أعراض أخرى بما في ذلك القيء أو الجفاف، ويتصرف ويأكل بشكل طبيعي، فمن المحتمل ألا تكون هناك حاجة للعلاج أو تغيير نظامه الغذائي.
ــ استمري في تغذية طفلك بانتظام لعلاج الإسهال الذي يعاني منه. إذا كان يرضع، استمري، وإلا استمري في الرضاعة الصناعية أو الأطعمة الصلبة.
ــ إذا لزم الأمر، يمكنك تقليل حصص الأطعمة الصلبة الخاصة بك. إذا كان يتقيأ، بالإضافة إلى الإسهال، يمكنك التفكير في إعطائه محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم المتوفر في الصيدلية بدلاً من وجباته المعتادة.
ــ اطلبي دائمًا المشورة من الطبيب المختص أولاً واطرحي أي أسئلة لديك، خاصة فيما يتعلق بالجرعات وكيفية تناول الدواء ومواعيده المحددة.
ــ لمنع الإسهال لدى طفلك من التسبب في مشاكل الجفاف، من المهم ترطيبه جيدًا.
ــ إذا كان عمره أقل من 6 أشهر، فلا ينصح بإجباره على شرب الماء. فالإمداد المنتظم بالحليب الصناعي أو حليب الثدي إذا كان يرضع طبيعياً سيخلصه من الإسهال.
ــ بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، استمري في إعطائهم نفس المشروبات كالمعتاد لإبقائهم رطبين. بما في ذلك، الماء أو حليب الثدي أو الحليب الاصطناعي.
ــ بالنسبة للأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية والذين يعانون من الإسهال. استمري في الرضاعة الطبيعية كالمعتاد واعطي محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم مع استشارة الطبيب المختص.
ــ بالنسبة للأطفال الذين يتناولون الحليب الصناعي. قد ترغبين في التوقف عن الرضاعة الصناعية واستبدالها بمحلول معالجة الجفاف عن طريق الفم طالما استمر الإسهال والقيء. سوف تستأنفين الحليب الصناعي بعد ذلك.
ــ بالنسبة للأطفال الأكبر سناً الذين يتناولون الأطعمة الصلبة بالفعل. ربما يُعطون فقط محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم طالما استمر الإسهال والقيء. بعد 24 ساعة من المحلول، يمكنك البدء في إعادة تقديم الأطعمة التي لا تحتوي على مهيجات للمعدة وسهلة الهضم، مثل البسكويت والخبز المحمص والأرز والدجاج وصلصة التفاح والكمثرى والموز أو الجيلي.
ــ إذا لاحظت علامات الجفاف لدى طفلك، بما في ذلك عدد أقل من الحفاضات المبللة، أو البكاء بدون دموع، أو الهالات السوداء تحت العينين. فانتقلي بسرعة إلى قسم الطوارئ. يمكن أن يكون هذا النوع من الجفاف خطيرًا جدًا ويتطلب دخول المستشفى أثناء إعادة ترطيب طفلك عن طريق الوريد.
ــ على الرغم من أنه ليس من الممكن تجنب ذلك ببساطة، إلا أنه يمكنك تقليل خطر إصابة طفلك بالإسهال بسبب فيروس أو بكتيريا أو تسمم غذائي.
ــ تأكدي من تطعيم طفلك ضد فيروس الروتا. فهذا سيساعده على الدفاع عن نفسه ضد هذا الفيروس بالتحديد.
ــ اغسلي أطراف طفلك بانتظام أو نظفيها بالمناديل المبللة المعقمة إذا لم يكن الغسيل ممكناً. فغالبًا ما يضع الأطفال أيديهم على أفواههم، مما يسهل نقل الفيروسات بكل سهولة.
ــ إذا كان لديك أطفال أكبر سناً، علميهم غسل أيديهم جيداً بعد استخدام المرحاض، قبل وبعد الأكل وتعليمهم ممارسة النظافة الجيدة أيضًا.
ــ تجنبي إعطاء طفلك الحليب الخام غير المبستر. فقد يحتوي هذا الحليب على فيروسات أو بكتيريا أو طفيليات تسبب لك العذاب فيما بعد.
ــ اغسلي جيداً الخضر والفواكه التي تعطيها لطفلك.
ــ اغسلي جميع أدوات الطبخ وأسطح العمل جيدًا بعد التعامل مع اللحوم الدواجن والاسماك النيئة.
