بروكسل … أحمد الكيلاني طبيب عام
مفصل الكتف هو نظام معقد يتكون من خمسة مفاصل وثلاثة عظام وهي:
ــ الترقوة أو عظم الترقوة.
ــ لوح الكتف.
ــ عظم العضد. وهو العظم الطويل في أعلى الذراع.
يسمح نظام المفاصل والعظام هذا للكتف بالتحرك في اتجاهات مختلفة. كل حركة لها نطاق مختلف من الحركة. تعتمد قدرة الكتف على الحركة بشكل طبيعي على صحة الجسم:
ــ الجهاز العضلي ــ الأربطة ــ النطاق ــ جوانات فردية
ما هو النطاق الطبيعي لحركة الكتف؟
يتمتع الكتف بالقدرة على الحركة أكثر من معظم المفاصل. نطاق حركة الكتف، في الأساس، هو المدى الذي يمكن من خلاله تحريك كل كتف في اتجاهات مختلفة دون ألم شديد في المفاصل أو مشاكل أخرى.
أما الثني فهو حركة تقلل الزاوية بين الجزئين اللذين يربطهما المفصل. إذا كنت تمسكين ذراعيك بشكل مستقيم وراحتا يديك على جانبيك ورفعت ذراعيك أمام جسمك لتوجيه يديك إلى شيء أمامك، فأنت تتدربين على القرفصاء. والنطاق الطبيعي لحركة ثني الكتف هو 180 درجة. إنه ينطوي على تحريك ذراعيك من راحة يديك مقابل جانب جسمك إلى أعلى نقطة حيث يمكنك رفع ذراعيك فوق رأسك.
في حين، أن التمديد هو حركة تزيد الزاوية بين الجزأين اللذين يربطهما المفصل. إذا وضعت يديك خلفك، تذكري أن تضعي شيئًا في جيبك الخلفي، فأنت هكذا تمارسين التمديد. زيتراوح النطاق الطبيعي للحركة لتمديد الكتف إلى أعلى نقطة يمكنك رفع ذراعك خلف ظهرك، بدءًا من راحة يدك بجانب جسمك، ما بين 45 و 60 درجة.
أما بالنسبة لاختطاف الكتف، فيحدث التبديد عندما تتحرك الذراع بعيدًا عن منتصف الجسم. عندما ترفعين ذراعك إلى جانبي جسمك، فهذا اختطاف لكتفك. والنطاق الطبيعي للاختطاف، بدءًا من راحة اليد إلى الجانب، هو حوالي 150 درجة في الكتف السليم. يضع هذا يديك فوق رأسك وذراعيك مفرودتين.
وفيما يخض بتقريب الكتف، فيحدث عندما تحركين ذراعيك باتجاه منتصف الجسم. إذا قبلت، فإن كتفيك تمنحك الأدرينالين. والنطاق الطبيعي للحركة لتقريب الكتف هو 30-50 درجة حسب المرونة وتكوين الجسم. إذا كان صدرك أو العضلة ذات الرأسين عضلية بشكل خاص، فقد يكون من الصعب تحريك ذراعيك إلى الداخل.
متوسط الدوران
مع وضع الذراعين على الجانبين ، لف راحتي اليدين تجاه الجسم واثني المرفقين بمقدار 90 درجة بحيث تكون اليدين متجهتين للأمام. أبقِ مرفقيك على جسمك وحرك ساعديك تجاه جسمك.
تخيل أن جسمك عبارة عن خزانة ، وذراعيك هي أبواب الخزانة ، وأنت تغلق الأبواب. هذا هو الدوران الإنسي – ويسمى أيضًا الدوران الداخلي – ومدى الحركة الطبيعي للكتف السليم هو 70 إلى 90 درجة.
أكثر الحالات الشائعة التي تؤثر على نطاق الحركة
يتكون كتفك من عدة أجزاء متحركة مختلفة. تناسب كرة الجزء العلوي من ذراعك مفصل الكتف. يقام هناك مع العضلات والأوتار والأربطة. يمكن أن تؤثر مشكلة في جزء واحد فقط من هذه الأجزاء على نطاق حركتك. وتتضمن بعض المشاكل الشائعة ما يلي:
ــ التهاب الأوتار ــ التهاب كيسي ــ كدمة ــ عظام مهشمة ــ التهاب المفاصل ــ الالتواءات.
سيشخص طبيبك مشكلة محتملة من خلال سلسلة من الاختبارات، بما في ذلك ما يلي:
ــ فحص طبي ــ الأشعة السينية ــ الموجات فوق الصوتية ــ التصوير بالرنين المغناطيسي ــ ماسح التصوير المقطعي.
تذكير … يعتمد النطاق الطبيعي لحركة كتفك على مرونتك والحالة العامة لكتفك.
