تجدين سيدتي كل يوم نصيحة من خبرائنا من اجل الاعتناء بك
نوبة الهلع هي مرحلة مفاجئة من الانزعاج الشديد أو القلق أو الخوف، مصحوبة بأعراض جسدية ومعرفية. اضطراب الهلع هو حدوث نوبات هلع متكررة، وعادة ما يكون مصحوبًا بقلق استباقي بشأن حدوث نوبات هلع مستقبلية أو تعديل سلوك يهدف إلى تجنب المواقف التي تؤدي إلى حدوث نوبات هلع. يعتمد التشخيص على المعايير السريرية. قد لا تتطلب نوبات الهلع المعزولة العلاج. يتم علاج اضطراب الهلع بالأدوية والعلاج النفسي. بما في ذلك، العلاج السلوكي المعرفي وهو مصطلح واسع يشير إلى العلاجات الصوتية التي تركز على التفكير المختل والسلوكيات المختلة. لقد ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي فعال في اضطراب الهلع.
أو التعرض.
بيروت … الاخصائية النفسية والعلاج بالطاقة الدكتورة ماري أبو جودة
نوبات الهلع شائعة، حيث تؤثر على ما لا يقل عن 12 % من الناس خلال عام واحد. ويتعافى معظم المرضى دون علاج، كما قد يصاب البعض باضطراب الهلع. كذلك، يؤثر اضطراب الهلع على ما بين 3 و4 % من الناس خلال السنة. يظهر اضطراب الهلع عادةً في أواخر مرحلة المراهقة أو الشباب، غير أنه يصيب النساء بمعدل ضعف الرجال أو أكثر بقليل.
تتضمن نوبة الهلع بداية مفاجئة للخوف الشديد أو الانزعاج المصحوب بأربعة على الأقل من الأعراض الثلاثة عشر المدرجة في جدول أعراض نوبة الهلع. يمكن أن تستمر أعراض الذعر من بضع دقائق إلى ساعة كاملة. إلا أن نوبات الهلع هذه ليست خطيرة من الناحية الطبية.
كذلك، تحدث نوبات الهلع في جميع الاضطرابات النفسية، وعادةً ما ترتبط بالاضطراب الأساسي. وهذه هي نوبات الهلع هذه متوقعة. أما نوبات الهلع غير المتوقعة هي تلك التي تحدث بشكل عفوي، دون وجود محفز واضح أو سبب وجيه.
غالبًا ما يعتقد مرضى اضطراب الهلع أنهم مصابون بمرض خطير في القلب، أو مرض الرئة، أو اضطراب عصبي، وكثيرًا ما يقومون بزيارة الطبيب أو الطوارئ والاستعجالات طالبين المساعدة الطبية. ولسوء الحظ، في هكذا الظروف، غالبًا ما يتركز الاهتمام على الأعراض الطبية العامة ولا يتم التشخيص بشكله الصحيح.
على أية حال، قد يصاحب اضطراب الهلع مرض آخر واحد على الأقل. تعد اضطرابات القلق الأخرى، والاكتئاب الشديد، والاضطراب ثنائي القطب، واضطراب تعاطي الكحول المعتدل من أكثر الأمراض النفسية شيوعًا. تشمل الأمراض المصاحبة الشائعة اضطرابات ضربات القلب وفرط نشاط الغدة الدرقية والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.
العلاج
تتضمن معظم العلاجات النفسية التي تستهدف اضطرابات القلق، بما في ذلك اضطراب الهلع، أساليب تعليمية تعزز الاسترخاء. تعتبر هذه الاستراتيجيات عنصرًا مهمًا في العلاج لأنها تقلل من القلق وتسمح باستمرار العلاج النفسي الذي قد يسبب القلق. تشمل استراتيجيات الاسترخاء اليقظة الذهنية والتأمل والتنويم المغناطيسي والتمارين الرياضية والتنفس البطيء الثابت.
يتعافى بعض المرضى دون علاج، خاصة إذا استمروا في التعرض للمواقف التي حدثت فيها نوبات الهلع. بالنسبة للآخرين، وخاصة إذا تركوا دون علاج، فإن اضطراب الهلع يتبع مسارًا متقلبًا مزمنًا لا تُحمد عقباه!
يجب إخبار المريض أن العلاج سيساعد في السيطرة على الأعراض. إذا لم تتطور سلوكيات التجنب، فإن الدعم النفسي والمعلومات حول القلق والتشجيع على العودة والبقاء في الأماكن التي حدثت فيها نوبات الهلع، يمكن أن يوفر الدعم الكافي. وقد يتطلب العلاج هنا علاجًا دوائيًا مرتبطًا بعلاج نفسي أكثر كثافة وصرامة.
يمكن للعديد من الأدوية أن تمنع أو تقلل بشكل كبير من القلق الاستباقي، وسلوكيات التجنب، وتواتر وشدة نوبات الهلع:
ــ مضادات الاكتئاب … تتمتع الفئات المختلفة، مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية، ومثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين، ومعدلات السيروتونين، ومثبطات ثلاثية الحلقات ومثبطات أوكسيديز أحادي الأمين، بنفس الكفاءة.
ــ البنزوديازيبينات … مزيلات القلق هذه تعمل بسرعة أكبر من مضادات الاكتئاب ولكنها أكثر عرضة للحث على الاعتماد الجسدي والآثار الضارة، مثل النعاس والرنح ومشاكل في الذاكرة.
ــ مضادات الاكتئاب بالإضافة إلى البنزوديازيبينات … تُستخدم هذه الأدوية أحيانًا في البداية معًا. تقليل جرعات البنزوديازيبين ببطء حتى تصبح مضادات الاكتئاب فعالة.
