التهاب الشعب الهوائية هو التهاب في القصبات والقصيبات الهوائية، وهي القنوات التي تحمل الهواء إلى الرئتين، كما يصف قاموس فيدال الطبي. يمكن أن يكون بسبب الجراثيم أو المهيجات مثل دخان التبغ أو التلوث أو أي شيء آخر. في الاسطر الآتية سوف نكتشف معًا خبايا هذا المرض الذي يصيب أطفالنا بدءً من 6 أشهر وكيفية التعامل معه والتصدي له.
لندن … الدكتورة شاهندة أبو الفضل / طبيبة أطفال
من الشائع جدًا عند الأطفال أن يعود التهاب الشعب الهوائية الحاد كل عام في الخريف، تمامًا مثل تساقط أوراق الشجر. ولحسن الحظ، فإن هذه النوبة من التهاب الشعب الهوائية تكون حميدة في معظم الأحيان.
تعتبر الالتهابات الثانوية البكتيرية نادرة، وتستمر الحمى وتتدهور الحالة العامة للطفل يوما بعد يوم، أما في حال التهاب الشعب الهوائية الفيروسي فإن حالة الطفل تتحسن شيئا فشيئا مع مرور الوقت. لا يوجد علاج معجزة لالتهاب الشعب الهوائية. إعطاء الباراسيتامول إذا كان الطفل يتحمل الحمى بشكل سيئ، وغسل الأنف، وتعزيز النوم عن طريق رفع الرأس ليلاً باستخدام وسادة تحت الفراش.
وعليه، يجب الاهتمام بالتهاب الشعب الهوائية لتجنب مضاعفاته الرئيسية، وهي العدوى البكتيرية. خاصة مع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر والذين هم أكثر هشاشة وضعفًا.
ما هي أسباب التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال؟
المرض سببه الفيروسات التي تهاجم الجهاز التنفسي. وعادة ما يتبع البرد. يؤدي التهاب القصبات الهوائية إلى فرط إفراز المخاط أو البلغم. وهنا يأتي دور السعال لطرد هذه الإفرازات المزعجة.
وهنالك أسباب أخرى أقل شيوعا. مثل مرض الجزر المعدي المريئي، الذي يمكن أن يتحول إلى التهاب الشعب الهوائية. وبالمثل، فإن وجود جسم غريب في القصبات الهوائية، كقطعة صغيرة من الفول السوداني، وما إلى ذلك، يمكن أن يسبب أيضًا التهاب الشعب الهوائية. إصابة الطفل بنوبة سعال شديدة عند استنشاق جسم غريب، وهذا لا يمر دون أن يلاحظه أحد من الآباء.
التهاب الشعب الهوائية الحاد والمزمن
على عكس نسخته الحادة، يستمر التهاب الشعب الهوائية المزمن إلى الأبد. وهو يصيب، المدخنين الذين تتهيج قصباتهم الهوائية بشكل دائم. توضح الهيئة العليا للصحة (HAS) في أوروبا. ويتم تعريف التهاب الشعب الهوائية المزمن بوجود السعال والبلغم لمدة ثلاثة أشهر على الأقل سنويًا، لمدة عامين متتاليين على الأقل.
أعراض التهاب الشعب الهوائية عند الأطفال
العلامات الرئيسية لالتهاب الشعب الهوائية تتجلى في السعال وسيلان الأنف والحمى. ويجب أن تهدأ هذه الحمى بعد يوم أو يومين على الأكثر. وعندما يستمر، فإنه غالبًا ما يرتبط بالعدوى البكتيرية. ومن ثمة فمن الضروري التشاور. كذلك إذا ساءت حالة الطفل، أو إذا كان يعاني من صعوبة في التنفس أو من تنفس متقطع. كما يكون السعال جافًا في البداية، قبل أن يصبح زيتيًا بعد بضعة أيام.
تشخيص مرض التهاب الشعب الهوائية
عندما نفحص الأطفال، ليس بالضرورة أن يكون لديهم حلق أحمر كما هو الحال في التهاب البلعوم الأنفي، ولكن لديهم احتقان قصبي عند سماع الرئتين.
التهاب الشعب الهوائية الحاد يمكن أن يؤدي إلى الالتهاب الرئوي. لم تعد عدوى الجهاز التنفسي هذه تؤثر على القصبات الهوائية فحسب، بل تتطور إلى الحويصلات الهوائية الرئوية، الموجودة في نهاية القصيبات. إذا كان لدى الطبيب المعالج شك، فيمكنه أن يطلب تصوير الصدر بالأشعة السينية.
إذا استمر السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع وما فوق، يمكن للطبيب البحث عن السعال الديكي وسيطلب إجراء فحص الدم المصلي.
علاج التهاب الشعب الهوائية
قبل كل شيء، يجب التحلي بالصبر. المضادات الحيوية عديمة الفائدة لالتهاب الشعب الهوائية الفيروسي. سيتم وصفها فقط في حالة الإصابة بالعدوى البكتيرية.
يساعد السعال الرطب في الواقع على تطهير القصبات الهوائية. وبالتالي فإن تناول شراب لمنعه يؤدي إلى نتائج عكسية. من ناحية أخرى، إذا كان الأنف محتقناً، فيجب تنظيفه بانتظام بالمصل الفسيولوجي. في الوقت نفسه، يجب أن يشرب الطفل الماء والسوائل في كثير من الأحيان وبكميات صغيرة.
يسمح الترطيب للأغشية المخاطية بإنتاج المزيد من المخاط السائل، والذي يمكن التخلص منه بسهولة أكبر. كما يمكن إعطاء الباراسيتامول لتخفيف الألم والحمى إذا كان الطفل لا يتحمل هذه الأخيرة بشكل جيد. قبل وضع الطفل في السرير، يمكن إعطائه القليل من العسل لتهدئة حلقه. فقط بداية من سن 1 سنة. لأنه قبل 12 شهرًا، يُمنع تناول العسل بسبب خطر التسمم الغذائي.
مع بعض الأطفال الذين يعانون من نوبات سعال شديدة، قد يصف الطبيب الفنتولين، كما هو الحال في علاج الربو. هذا الموسع القصبي سوف يوسع القصبات الهوائية. أما العلاج الطبيعي للجهاز التنفسي فهو يساعد على التخلص من الإفرازات.
لربما تعرضت لانتقادات غير عادلة. ومن المؤكد أنه لا يقلل من مدة نوبة التهاب الشعب الهوائية، ولكنه يوفر راحة حقيقية. بفضله، يتنفس الأطفال بشكل أفضل، وبالتالي يأكلون بشكل جيد.
نصيحة
بعض العادات البسيطة يمكن أن تقلل من المخاطر.
ــ غسل اليدين بالماء والصابون.
ــ السعال في المرفق وبعيدًا عن الطفل.
ــ تهوية المنزل كل يوم لمدة نصف ساعة على الأقل.
ــ ترطيب المنزل مفيد جدًا. لأن الأغشية المخاطية للشعب الهوائية، عندما تجف، تصبح عرضة للعدوى.
ــ تجنب الذهاب إلى الأماكن المزدحمة خوفًا من انتشار العدوى.تذكير … لا يوجد علاج محدد لمرض التهاب الشعب الهوائية، إذ يُشفى التهاب الشعب الهوائية عمومًا تلقائيًا خلال عشرة أيام. قد يستمر السعال في العزلة لعدة أسابيع، في حين يظهر تحسنًا تدريجيًا مع مرور الوقت. يمكن للطفل العودة إلى المدرسة بمجرد أن يشعر بالتحسن، مع التأكد من احترام الإشارات الحاجزة لتجنب نقل العدوى إلى جميع أصدقائه.
