غالبًا ما يتم الخلط بين الورم الميلانيني Dubreuilh والبقعة العمرية، الميلانين هو سرطان جلدي نادر يمكن أن يصبح عدوانيًا. يتمركز في الوجه واليدين والظهر. وهنا سوف نبين لكِ كيفية التعرف عليه وما هي أهم الطرق الوقائية من حدوثه؟
لندن … أخصائية الأمراض الجلدية الدكتورة جيهان صادق
من أنواع سرطانات الجلد، نجد سرطان الميلانيني أو Dubreuilh، في البداية يكون سطحيًا، ويتطور في البشرة، ثم مع مرور الوقت يمكن أن يصبح غازيًا إذا ترك دون علاج. لذلك، من مراقبة الشرة بانتظام. غالبًا ما يتم الخلط بين هذا الورم الميلانيني والبقع الجلدية الحميدة المرتبطة بالعمر والتعرض لأشعة الشمس، مما يجعل التشخيص البدائي أو الاولي في غاية الصعوبة والتعقيد.
ما هو سرطان الجلد دوبريويله أو الورم الميلانيني؟
بشكل عام، يؤثر سرطان دوبريويله على الوجه، ولكنه يؤثر أيضًا على المناطق الأخرى المعرضة للشمس مثل الظهر واليدين. ويمثل من 5 إلى 10% من الأورام الميلانينية. يظهر على شكل بقعة مصبوغة بنية داكنة أو سوداء، مسطحة وغير منتظمة، تنتشر على السطح مع مرور العمر. سرطان الجلد دوبريويله له ترتيب خاص على الجلد وينتشر تدريجيًا وأفقيًا على مدار عدة سنوات. إن تطور سرطان الجلد Dubreuilh بطيء نوعًا ما. على عكس سرطان الجلد العقدي الذي يعتبر شديد العدوانية لأنه ينتشر على الفور إلى العمق.
أسباب ظهور البقع البنية والعمرية
البقع البنية، المعروفة أيضًا باسم بقع الشيخوخة أو النمش، توجد كذلك على الوجه واليدين والظهر. وهي تؤثر على أكثر من 90 % من الأشخاص ذوي البشرة البيضاء الذين تفوق أعمارهم الـسبعين عامًا. الأسباب، الحلول لإزالتها، تستدعي علاجات طبيعية. بما في لك، كريمات فعالة يصفها طبيب الأمراض الجلدية.
على أي حال، يرتبط سرطان الجلد دوبريويله بالتعرض المتكرر لأشعة الشمس فوق البنفسجية أو الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية.
من الصعب تشخيص سرطان الجلد في دوبريويل لأنه يمكن بسهولة الخلط بينه وبين البقع اللونية الحميدة. بما في ذلك، التقران الدهني، التقران السفعي. وهو أمر شائع جدًا، خاصة عندما تكون البشرة فاتحة اللون. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية استخدام منظار الجلد الذي يقدم رؤية موسعة ومفصلة تسمح بالحصول على تشخيص أكثر دقة.
طريقة تشخيص الورم الميلانيني
في كل الاحوال، يتم تشخيص هذا السرطان أو هذا الورم الميلانيني بشكل أكثر شيوعًا عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا. إذ يصل هذا السرطان في وقت متأخر قليلاً من الحياة مقارنة بأنواع أخرى من سرطانات الجلد، وهذا ما يرجع إلى عدم تشخيصه مبكرًا.
وإذا بدت الآفة مشبوهة، يجب على الفور إجراء عملية استئصال تحت التخدير الموضعي. سيتم بعد ذلك تأكيد التشخيص عن طريق التحليل المرضي، والذي سيحدد أيضًا سمك سرطان الجلد دوبريويل، ومدى خطورته.
علاج سرطان الجلد دوبريويله
هنالك طريقتين فقط لعلاج هكذا نوع من السرطانات:
ــ في حال ما إذا كان الورم الميلانيني موضعيًا، تكون الجراحة هي العلاج الأمثل.
ــ وإذا كان المرض واسع الانتشار وغير قابل للتشغيل، فإن علاج الخط الأول هو العلاج المناعي باستخدام مثبط نقطة التفتيش الوريدي.
