مما لا شك فيه، أن فيتامين D ضروري جدًا لعمل أعضاء متعددة. فهو لا ينظم تدفقات الكالسيوم فحسب، بل ينظم أيضًا الالتهابات وبروتينات المناعة. لذا، سوف نري سويةً الفوائد العلاجية لفيتامين D وكيفية تناوله أيضًا.
دمشق … أخصائية التغذية الدكتورة جمانة فخر الدين
من الطبيعي أن يتم تصنيع فيتامين D بواسطة الجلد أثناء تعرضه لأشعة الشمس فوق البنفسجية. ويتم تخزينه في العضلات والأنسجة الدهنية، فيتامين D يساهم في امتصاص وتثبيت الكالسيوم والفوسفور، مما يعزز صحة العظام والأسنان وحتى الغضاريف. كما أن له دورًا مهمًا للعضلات والجهاز المناعي حلى حدٍّ سواء.
يرتبط نقص فيتامين D بزيادة خطر الإصابة بالكسور، السقوط، الالتهابات، السرطانات بما في ذلك القولون والثدي، ناهيك عن دوره الفعال في حل مشاكل القلب والأوعية الدموية، وأمراض المناعة الذاتية … وما إلى ذلك.
مخزون كاف من فيتامين D المرتبط بالكالسيوم، يحمي من حدوثه من الكسر المحيطي على غرار عظم الفخذ أو الرسغ، يساعد على منع السقوط من خلال تحسين قوة العضلات ومدى الانتباه، ويقلل أيضًا من مخاطر التهابات الجهاز التنفسي. كما أن هنالك أيضًا علاقة بين نقص فيتامين د D وحدوث مرض السكري والاكتئاب وأمراض القلب والأوعية الدموية أو حتى بعض أنواع السرطانات.
الحالات التي يجب تناول فيها فيتامين D
ــ يجب على المرء أن يأخذ فيتامين D إذا وفقط إذا كانت الاحتياطيات غير كافية وفقًا لفحص الدم، أو إذا كانت ظروف نقص فيتامين D موجودة حقًا.
ــ خلال فصل الشتاء، لأنها فترة منخفضة أشعة الشمس. أين يفتقر فيها معظم سكان العالم إلى فيتامين D ، لأننا بطبيعة الحال نصنعه في الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية، ويأتي 80 % من استهلاكنا من هذه العملية.
ــ لكبار السن، الذين يصنعونه ويستقلونه بشكل أقل، خاصة وأنهم يعيشون أكثر في الداخل أو منعزلين عن الخارج.
ــ للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.
ــ للأشخاص ذوي البشرة الداكنة، لأن قدرات التوليف تحت تأثير UVB تقل كثيرًا.
ــ للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام أو المعرضين للخطر.
ــ سن اليأس وانقطاع الطمث إذا كان هنالك تاريخ من الكسور.
ــ تقلل مكملات فيتامين D مع الكالسيوم من خطر الإصابة بالكسور غير الفقرية بعد 65 عامًا. إضافة إلى ذلك، فإن علاجات هشاشة العظام المعدلة للأمراض مثل البايفوسفونيت تكون أقل فعالية إذا أعطيت للمرضى الذين يعانون من نقص فيتامين D.
ــ عندما نعاني من قصور كلوي مزمن أو سوء امتصاص معوي أو إذا كنا تسقط بشكل متكرر.
أنواع فيتامينات D.
ـ فيتامين 2D … من أصل نباتي.
ـ فيتامين 3D … من أصل حيواني.
يوصى الخبراء باستخدام D3. إنه أقرب إلى فيتامين D الطبيعي لدينا. وقبل كل شيء له نصف عمر أطول، هذا هو الذي يصنعه الجلد ويوجد في الأسماك الزيتية على وجه الخصوص. عندما يتم وصف الجرعات المتباعدة، يكون فيتامين D3 أفضل من فيتامين D2، لأنه يتم التخلص منه بسرعة أقل ويساعد في الحفاظ على مستوى مرضي لفترة أطول في الجرعات اليومية، ولم تظهر أي دراسة تفوق أحدهما على الآخر.
نصيحة
ــ تم إثبات آثار المكملات إذا كان هنالك نقص وعندما يتم تناول فيتامين D بحكمة، بمعنى آخر من قبل الأشخاص الذين يحتاجون إليه. تكون أكثر وضوحًا إذا كان المدخول يوميًا، وليس كما كان موصي به سابقًا. عن طريق أخذ أمبولة بجرعات عالية في بداية الشتاء والربيع.
ــ تركيز فيتامين D بعد جرعة عالية جدًا، يتم تناوله دفعة واحدة، ينخفض إلى النصف كل 15 يومًا. لذلك لا يتبقى الكثير من الأمبولة بسرعة كبيرة بينما يجب أن تكون مستويات فيتامين D مستقرة حتى تعمل كما هي وبشكل طبيعي.
ــ يمكن اختيار ابتلاع أمبولة بجرعة أقل من 50000 وحدة دولية كل شهر لتقليل الاختلاف والأفضل، بضع قطرات كل يوم اعتمادًا على الهدف المحدد، 20 أو 30 نانوغرام لكل مل.
ــ تبلغ الجرعة 1200 وحدة دولية في اليوم لجميع أشهر الشتاء، حيث يكون تركيبها معدومًا تقريبًا، بسبب نقص الأشعة فوق البنفسجية. على الأقل ضعف ذلك بالنسبة للأشخاص المعرضين للخطر أو الذين يعانون من أمراض تُعرضهم لنقص، مثل الأشخاص الذين يعانون من الفشل الكلوي أو سوء الامتصاص المعوي المزمن … وما إلى ذلك.
ــ لمزيد من الفعالية على العظام، يجب دمج فيتامين D مع الكالسيوم، وها من الناحية المثالية من الطعام.
ــ خطر الجرعة الزائدة يكاد يكون معدومًا مع هذا الفيتامين كجزء من وصفة طبية. وهذا يفسر سبب إمكانية تناوله دون قياسه مسبقًا، على افتراض بسيط لنقص الفيتامين.
ــ لا ينصح بتناول المكملات الغذائية الغنية بفيتامين D في العلاج الذاتي، لذلك بدون استشارة طبية أو الرجوع إلى أخصائي التغذية.
ــ يتوفر فيتامين D بأشكال مختلفة وبجرعات مختلفة. تسمح لنا القطرات بأخذ القليل كل يوم بينما تقدم الأمبولات جرعة قوية متباعدة أي مرة واحدة كل 21 يومًا على الأقل.
