ما هو علاج ارتفاع ضغط الدم؟
تجدين سيدتي كل يوم وصفة أو نصيحة من خبرائنا من أجل الاعتناء بك. واحصلي على نصائح خبرائنا لاتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة لصحتك وشكلك!
بولندا … أخصائية أمراض الغدد الدكتورة أنييلا بطرس
وفق تعريف منظمة الصحة العالمية، يتم التعبير عن ضغط الدم بقيمتين:
ــ ضغط الدم الانقباضي (SBP) … وهو قياس القوة التي يؤثر بها الدم على جدران الشرايين عندما ينقبض القلب. هذه هي اللحظة التي يفرغ فيها القلب ويدفع الدم إلى الشبكة الشريانية. يتوافق ضغط الدم الانقباضي مع القيمة العالية والقصوى لضغط الدم.
ــ ضغط الدم الانبساطي (DBP) … وهو قياس الضغط في الشرايين بين نبضتين، عندما يرتاح القلب حتى يمتلئ. هذه هي القيمة المنخفضة والدنيا للجهد.
ارتفاع ضغط الدم من أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في العالم. يؤثر على أكثر من 1.5 مليار شخص. يبدأ مليون مريض جديد علاج ارتفاع ضغط الدم كل عام في الجزائر. وغالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم صامتًا ولا يتم تشخيصه دائمًا على الفور:
ــ 30 % من السكان البالغين الجزائريين الذين تتراوح أعمارهم ما بين 18 إلى 74 سنة مصابون.
ــ نصف المصابين بارتفاع ضغط الدم لا يعرفون أنهم مصابون بارتفاع ضغط الدم.
ــ واحد فقط من كل أربعة مرضى تم علاجهم تمكن من التحكم في ضغط الدم. العلاج ليس فعالاً بما فيه الكفاية.
العلاج
يهدف علاج ارتفاع ضغط الدم إلى التحكم في ضغط الدم للوصول إلى ضغط الدم المستهدف <140/80 ملم زئبق. وقد يتغير هذا الهدف حسب العمر. ويبدأ العلاج دائمًا بتغيير نمط الحياة:
ــ الإقلاع عن التدخين، والحد من الكحول.
ــ فقدان الوزن للأشخاص.
ــ الحد من استهلاك الملح.
ــ ممارسة النشاط البدني بانتظام. على الأقل 30 دقيقة/يوم، 5 مرات في الأسبوع.
ــ اتباع نظام غذائي صحي ومتوازن. زيادة تناول الفواكه والخضر، واستهلاك الأسماك، والتقليل من الدهون المشبعة والأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الكوليسترول.
أما العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم، فيتجسد في الحالات التالية:
ــ اعتماد نمط حياة صحي لم يكن كافيا.
ــ المريض في خطر ويعاني بالفعل من أمراض القلب والأوعية الدموية.
ــ ارتفاع ضغط الدم لدى المريض بشكل دائم.
ما هي الأدوية الخافضة للضغط؟
عادة، يبدأ العلاج بمزيج من مدر للبول ودواء من إحدى الفئات الثلاث الأولى الآتية، مجتمعين في قرص واحد.
ــ حاصرات قنوات الكالسيوم (CI) … تمنع دخول الكالسيوم إلى خلايا عضلة القلب والأوعية الدموية، وبالتالي تحسين الدورة الدموية.
ــ مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين … تمنع إنتاج الأنجيوتنسين 2، وهو الهرمون الذي يعمل على تضييق الأوعية الدموية. وبالتالي فإنها تعزز تمددها، مما يقلل من الضغط الذي يمارسه الدم.
ــ مضادات مستقبل الأنجيوتنسين 2 … تمنع هذا الهرمون نفسه من الارتباط بمستقبلات الأوعية الدموية. وبالتالي فهي تساعد في الحفاظ على توسع الأوعية الدموية والتحكم في ضغط الدم.
ــ مدرات البول الثيازيدية … تساعد على التخلص من الصوديوم الزائد في الجسم، وبالتالي تقليل حجم السوائل في الدم وكذلك، التقليل من احتباس الماء.
ــ حاصرات بيتا … وتستخدم في حالات أمراض القلب.
وبطبيعة الحال، المراقبة الطبية، والتي تجعل من الممكن تقييم فعالية العلاج. فإذا استمر ارتفاع ضغط الدم على الرغم من نمط الحياة والتدابير الغذائية ومحاولات التكيف مع العلاج الدوائي، فبكمن الحديث عن ارتفاع ضغط الدم المستمر.
وماذا عن الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 80 وما فوق؟
بالنسبة للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا أو أكثر، يكون ضغط الدم الانقباضي المستهدف 150 ملم زئبق. وعليه، يتم اللجوء إلى العلاجات التالية:
ــ سيمتنع الطبيب المعالج عن وصف أكثر من ثلاثة جزيئات لعلاج ارتفاع ضغط الدم. كما
ــ سيتم الحرص على عدم التسبب في انخفاض ضغط الدم الانتصابي. أي التوتر الذي ينخفض عندما يتحرك المسن إلى وضعية الوقوف.
ــ لا ينصح باتباع نظام غذائي خالي من الملح لكبار السن المصابين بارتفاع ضغط الدم.
تذكير … قومي بإرسال بريدك الإلكتروني واحصلي كل يوم على نصائح صحية تُحدث فرقًا حقيقيًا. تناولي طعامًا جيدًا، وتحركي جيدًا، ونامي بشكل أفضل. كل ما تحتاجينه لحياة صحية وهادئة، بنقرة واحدة. فقط، كوني مبدعًة ودعي رغباتك تنطلق!
