الحصبة عند الرضع … الأسباب والتشخيص والمضاعفات والعلاج
تجدين سيدتي كل يوم وصفة أو نصيحة من خبرائنا من أجل الاعتناء بك. واحصلي على نصائح خبرائنا لاتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة لصحتك وشكلك!
الحصبة من أكثر الأمراض الفيروسية عدوى في العالم. على الرغم من التطعيم الإلزامي للرضع، لا يزال فيروس الحصبة ينتشر في العالم، وخاصة منذ عام 2023، وهو العام الذي شهد عودة تفشي المرض. هذا المرض شديد العدوى يصيب الرضع والأطفال. في هذه المقالة سنرى عن كثب أعراض الحصبة وكيفية تعالجها والوقاية منها بفعالية أيضًا.
لندن … الدكتورة شاهندة أبو الفضل / طبيبة أطفال
الحصبة من أكثر الأمراض الفيروسية عدوى في العالم. يسببه فيروس ينتمي إلى عائلة الفيروسات المخاطية. ينتقل المرض عبر الهواء، وتظهر أعراضه على شكل بقع حمراء صغيرة على الجسم وحمى شديدة.
منذ عام 2023، اتسم الوضع العالمي للحصبة بعودة تفشي المرض نتيجة انخفاض معدلات التطعيم ضد الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (MMR) على مدى سنوات عديدة بعد جائحة كوفيد-19، وفقًا لتقارير منظمة الصحة العالمية.
أعراض الحصبة
تظهر الأعراض الأولى للحصبة بعد عشرة أيام من الإصابة، وتشبه في البداية أعراض نزلات البرد:
ــ سيلان الأنف أو التهاب الأنف.
ــ تدهور عام في الصحة.
ــ التهاب الملتحمة، احمرار العينين وسيلان الدموع.
ــ ارتفاع في درجة الحرارة ما بين 39 و40 درجة مئوية.
ــ سعال جاف.
ــ بقع كوبليك عند الرضع.
ــ بقعة بيضاء صغيرة داخل الخدين.
هل هنالك فرق بين الحصبة أم جدري الماء؟
الحصبة وجدري الماء مرضان شديدا العدوى يصيبان الأطفال، ويتم التمييز بينهما من خلال البقع.
ـــ في حالة الحصبة، يتميز الطفح الجلدي ببقع حمراء تظهر أولاً على الوجه، على الجبهة، خلف الأذنين، الخدين قبل أن تنتشر إلى الجزء العلوي من الجسم ثم إلى الأطراف. إنه ما يُسمى بالطفح التنازلي. ويختفي في غضون أسبوع تقريبًا. وتترافق الحصبة مع أعراض أخرى مثل سيلان الأنف، وارتفاع درجة الحرارة، واحمرار العينين وسيلان الدموع والتهاب الملتحمة، والسعال الجاف.
ـــ في حال جدري الماء، تظهر البقع على الصدر والوجه قبل أن تنتشر إلى باقي الجسم، وتصاحبها حكة شديدة. تكون البقع وردية اللون، وتتحول أولاً إلى بثور أو حويصلات تحتوي على سائل شفاف، قبل أن تجف وتتكون عليها قشرة صغيرة. جدري الماء مرض معدٍ يسببه فيروس الحماق النطاقي (VZV)، ويتميز أيضا بارتفاع متوسط في درجة الحرارة التي تصل إلى 38 درجة مئوية/100.4 درجة فهرنهايت مع صداع.
حصبة الرضيع
الحصبة مرض فيروسي شديد العدوى ينتقل بسهولة من شخص لآخر. تنتقل العدوى عبر رذاذ اللعاب المتطاير من الجهاز التنفسي عند السعال أو العطس، أو عبر الأسطح الملوثة بالإفرازات كالألعاب والمناديل الورقية، أو من خلال الاتصال المباشر بشخص مصاب.
تظهر الأعراض بعد 8 إلى 12 يومًا من تعرض الطفل للفيروس. ويكون الشخص المصاب مُعديًا لمدة خمسة أيام قبل ظهور الطفح الجلدي وخمسة أيام بعد ظهوره. ونظرًا لشدة عدوى الفيروس، يمكن لشخص واحد أن ينقل العدوى إلى ما بين 15 و20 شخصًا آخر. ومن هنا تأتي عودة ظهور بؤر وبائية حقيقية من حين لآخر.
وللقضاء على الحصبة، يجب تطعيم 95 % من السكان ضد هذا المرض. من شأن هذه المناعة الجماعية أن تحمي الرضع دون سن السنة، إذ لا يمكن تطعيم النساء الحوامل والأفراد ذوي المناعة الضعيفة. وعلى الرغم من أن تغطية التطعيم ضد الحصبة في سن الثانية تتزايد باطراد، إلا أنها لا تصل حاليًا إلى نسبة 95 % المطلوبة للقضاء على المرض. ولا تزل الحصبة من الأمراض المعدية الرئيسية. ولذلك، يكمن التحدي في تحقيق تغطية تطعيم عالية بما يكفي.
عالميًا، ومنذ عام 2018، أصبح لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية إلزاميًا للأطفال الرضع. إنه لقاح آمن وفعال ذو آثار جانبية قليلة. عادةً ما تُعطى الجرعة الأولى عندما يبلغ الطفل 12 شهرًا، والجرعة الثانية بين 16 و18 شهرًا.
عندما تتلقى الأم لقاح الحصبة، فإنها تنقل الأجسام المضادة إلى طفلها عبر المشيمة. إذ يتمتع الرضيع بحماية الأجسام المضادة للأم لمدة شهرين أو ثلاثة أشهر على الأقل بعد الولادة. ومن المهم معرفة أنه عندما لا تتلقى الأم اللقاح وتصاب بالحصبة قبل الولادة مباشرة، ويكون خطر انتقال العدوى إلى المولود الجديد مرتفعًا للغاية.
كما أن الإصابة بالحصبة أثناء الحمل قد تُسبب عواقب وخيمة على المرأة الحامل. فقد تؤدي الحصبة إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي الناتج عن الحصبة أو حتى التهاب الدماغ، وهو التهاب في أنسجة المخ، وقد يُسبب آثارًا خطيرة طويلة الأمد. لذا، من المهم جدًا أن تتأكد النساء اللواتي يخططن للحمل من تلقيهن اللقاح.
علاج الحصبة عند الرضع
لا يوجد حاليًا علاج محدد للحصبة. التطعيم فقط، بدءً من عمر 12 شهرًا، هو ما يحمي الطفل من الفيروس. فعندما يُصاب الطفل بالمرض، تُعالج الأعراض، فعلى سبيل المثال، تُوصف خافضات الحرارة كالباراسيتامول لخفض الحرارة. عند سيلان الأنف، قد يكون غسل الأنف بمحلول ملحي مفيدًا أيضًا. وفي حال عدم وجود مضاعفات، تشفى الحصبة في غضون أسبوع إلى أسبوعين.
إذا تعرض طفل صغير لحالة مؤكدة من الحصبة، فقد يُعطى حقنة من الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG). يتم إعطاء هذا العلاج عن طريق الوريد ويتطلب إقامة قصيرة في المستشفى. وهذا يسمح لجهاز المناعة لدى الطفل الذي كان على اتصال بشخص مصاب بتكوين أجسام مضادة خاصة لمكافحة عدوى الحصبة المحتملة.
بحسب منظمة الصحة العالمية، يُوصى بإعطاء الغلوبولينات المناعية بعد التعرض لحالة مؤكدة في الحالات التالية:
ــ النساء الحوامل غير الملقحات واللاتي ليس لديهن تاريخ إصابة بالحصبة.
ــ الأطفال دون سن 6 أشهر الذين أصيبت أمهاتهم بالحصبة.
ــ الأطفال غير الملقحين الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و11 شهرًا، بعد التعرض، خلال 72 ساعة من المخالطة.
مضاعفات الحصبة عند الرضع
تحدث مضاعفات الحصبة والمقدرة بحوالي 30 % من الحالات غالبًا عند الرضع دون سن السنة، أي قبل تلقيهم التطعيم، وعند البالغين. وقد يُسبب فيروس الحصبة في البداية مضاعفات طفيفة، مثل:
ــ التهاب الأذن الحاد.
ــ التهاب الحنجرة.
ــ الإسهال.
ــ الالتهاب الرئوي.
ــ التهاب الدماغ. والذي يُسبب ارتفاعًا في درجة الحرارة، وصداعًا، وتغيرًا في مستوى الوعي، ونوبات صرع، وقد تكون له عواقب وخيمة. كما قد يظهر التهاب الدماغ أحياناً بعد فترة من الإصابة الأولية.
تذكير … قومي بإرسال بريدك الإلكتروني واحصلي كل يوم على نصائح صحية تُحدث فرقًا حقيقيًا. تناولي طعامًا جيدًا، وتحركي جيدًا، ونامي بشكل أفضل. كل ما تحتاجينه لحياة صحية وهادئة، بنقرة واحدة. فقط، كوني مبدعًة ودعي رغباتك تنطلق!
