هذا كل شيء عن اضطراب نظم القلب!
تجدين سيدتي كل يوم وصفة أو نصيحة من خبرائنا من اجل الاعتناء بك. واحصلي على نصائح خبرائنا لاتخاذ الخيارات الغذائية الصحيحة لصحتك وشكلك!
اضطراب نظم القلب له أنواع عديدة، تختلف في شدتها. هذه الحالة شائعة بسبب تزايد عامل الشيخوخة. ولكن، قد يصيب الشباب في بعض الاحيان، عندما يكون خلقيًا أو ثانويًا لمرض آخر مكتسب خلال الحياة. بعض اضطرابات نظم القلب حميدة، وتؤثر على أشخاص أصحاء أيضًا. لنرى الموضوع عن كثب!
صيدا … فيكتور حنا / طبيب أمراض القلب والأوعية الدموية
يختلف معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة من فرد لآخر وطوال الحياة. عندما يكون معدل ضربات القلب سريعًا جدًا أي > 100 نبضة في الدقيقة، يُسمى ذلك تسرع القلب. وعلى العكس، عندما يكون معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا أي < 50 نبضة في الدقيقة، يُسمى ذلك بطء القلب. وعندما يكون معدل ضربات القلب غير منتظم، فهنا نتحدث عن عدم انتظام ضربات القلب. وعندما يكون الأخير بسبب خلل في أذيني القلب، يُسمى ذلك الرجفان الأذيني. وهو أكثر أنواع عدم انتظام ضربات القلب شيوعًا.
عندما ينشأ الخلل في البطينين، يُسمى ذلك الرجفان البطيني. يُعد عدم انتظام ضربات القلب شائعًا بسبب تزايد عامل الشيخوخة. فإنَّه يؤثر أحيانًا على الشباب عندما يكون خلقيًا أي عندما يكون مرتبطًا بتشوه في القلب، على سبيل المثال، أو عندما يكون ثانويًا لمرض آخر واجهوه خلال الحياة. كما قد يكون بطء/تسرع القلب حميدًا في بعض الأحيان.
على اي حال، تتطلب الوقاية من هذه الاضطرابات اتباع نمط حياة صحي والمراقبة الطبية الدقيقة والمنتظمة للأشخاص المعرضين للخطر. قد يشمل العلاج تعديل نمط الحياة والنظام الغذائي، وأحيانًا استخدام أدوية مضادة لاضطراب النظم. قد تكون الجراحة ضرورية أحيانًا، كإزالة المنطقة المصابة، أو تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان … إلخ.
اضطراب نظم القلب صار حالة شائعة نتيجةً لزيادة متوسط العمر المتوقع وتحسين أساليب الفحص. ويُعد الرجفان الأذيني أكثر اضطرابات نظم القلب شيوعًا، حيث يُصيب حوالي 1 % من عامة الناس وأكثر من 10 % ممن تزيد أعمارهم عن 80 عامًا. ويُعتقد أنَّ هذا الاضطراب يزيد من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. حيث يُعتقد أنَّ أكثر من 20 إلى 30 % من السكتات الدماغية مرتبطة بهذا الاضطراب. فلا يجب الاستهانة به!
كذلك، يُعد الرجفان البطيني شائعًا أيضًا، وإنَّه كان سببًا لأكثر من 80 % من الوفيات المفاجئة في العالم بأسره عام 2010.
أما بطء القلب وتسرع القلب فهما من الحالات الشائعة أيضًا. وهما في بعض الأحيان حميدان ويمكن أن يُصيبا الشباب الأصحاء أيضًا. وأنَّ أشكالهما الحادة أقل شيوعًا.
أعراض عدم انتظام ضربات القلب
قد تحدث هذه الأعراض أثناء الراحة أو حتى بعد بذل جهد بسيط.
ــ الشعور بنبضات قلب قوية وسريعة، أي تسارع في نبضات القلب.
ــ إحساس بخفقان في الصدر.
ــ ألم في الصدر، والذي يشبه الذبحة الصدرية.
ــ الضعف أو الإرهاق او الدوخة.
ــ انخفاض في ضغط الدم.
ــ النبض غير المنتظم.
ــ الشعور بضيق في التنفس.
ــ الإغماء معال تعرق المفاجئ والشحوب، مما قد يؤدي إلى فقدان مؤقت للوعي.
يمكن أن يؤثر اضطراب نظم القلب على جميع الأعمار، حتى الأصحاء. في هكذا حال، يكون حميدًا وفسيولوجيًا. وهذا هو الحال، على سبيل المثال، لدى الرياضيين الذين يعانون من بطء القلب بشكل متكرر. وفي شكله المرضي، يؤثر اضطراب نظم القلب بشكل أكثر شيوعًا على كل من:
ــ كبار السن.
ــ الذين يعانون من داء السكري، والسمنة، وارتفاع ضغط الدم، ومتلازمة التمثيل الغذائي، واضطرابات الغدة الدرقية، أو انقطاع النفس النومي.
ــ الذين يعانون من نقص بوتاسيوم الدم، أي انخفاض مستويات البوتاسيوم في الدم.
ــ كما يمكن أن يكون فقدان البوتاسيوم أيضًا ناتجًا عن القيء المتكرر، أي الشره العصبي، والإسهال، والإفراط في استخدام الملينات أو مدرات البول، وما إلى ذلك.
ــ الذين يستهلكون كميات زائدة من المنبهات. بما في ذلك، الكافيين، والتبغ، والمخدرات، والكحول، وغيرها.
ــ الذين يعانون من مشاكل قلبية خلقية أو مكتسبة. كقصور صمامات القلب، وفشل القلب، وما إلى ذلك.
ــ الذين يتناولون أدوية معينة قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب. بما في ذلك، الكينيدين، وبعض المضادات الحيوية، وبعض مضادات الذهان.
مضاعفات اضطراب نظم القلب
يمكن أن تكون مضاعفات اضطرابات نظم القلب قلبية أو وعائية.
ـــ مضاعفات القلب … إذا تُركت دون علاج، يُرهق الاضطراب القلب، وقد يُصاب القلب بالقصور.كمايمكن أن تُسبب بعض اضطرابات نظم القلب الخطيرة، مثل الرجفان البطيني، الموت المفاجئ، مُسببةً سكتة قلبية. يتميز الموت المفاجئ بالموت الطبيعي مع فقدان مفاجئ للوعي في غضون ساعة من ظهور الأعراض، سواءً كان الشخص مُصابًا بأمراض قلبية معروفة أم لا. وبالتالي، يمكن أن يؤثر هذا الوضع غير المُتوقع على الشخص السليم.
ـــ مضاعفات الأوعية الدموية … يُعزز ضعف الدورة الدموية في حجرات القلب تكوّن الجلطات. يمكن أن تنفصل شظايا الجلطات وتدخل مجرى الدم، مُسببةً:
ــ السكتة الدماغية.
ــ اضطرابات الشبكية.
ــ انسداد رئوي أي خطر الانصمام الخثاري. كذلك، يُمكن أن يُساعد الاستخدام طويل الأمد لمضادات التخثر الفموية أي مميعات الدم في الوقاية من هذه المضاعفات.
تشخيص اضطراب نظم القلب
في حال عدم انتظام ضربات القلب، قد تُجرى عدة فحوصات. وتشمل:
ــ يُعدّ تخطيط كهربية القلب أثناء الراحة (ECG) … والذي يُسجّل النشاط الكهربائي للقلب ضروريًا، حتى لو لم يتم ملاحظة الأعراض دائمًا أثناء الفحص. قد تُجرى فحوصات أخرى بناءً على تاريخ المريض وأعراضه والفحص الطبي.
ــ تخطيط كهربية القلب بجهاز هولتر … وهو تخطيط كهربية القلب مستمر على مدار 24 ساعة، ويحمل المريض جهازًا متصلًا بأقطاب كهربائية تُوضع على الجلد بالقرب من القلب.
ــ تخطيط كهربية القلب أثناء الإجهاد (ECG) … والذي يدرس استجابة القلب للتمرين. يسمح للطبيب بمراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم ومشاكل القلب المحتملة؛
ــ الفحص الكهربي الفسيولوجي … والذي يوفر للأطباء فهمًا دقيقًا للحالات المعقدة. يتضمن ذلك تحفيز عدم انتظام ضربات القلب باستخدام تحفيزات كهربائية صغيرة، مما يُساعد في تحديد مصدر المشكلة وبدء العلاج المناسب
ــ تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية … و يُجرى لضمان عدم إغفال أمراض القلب الكامنة؛
ــ تصوير القلب بالموجات فوق الصوتية دوبلر … لتقييم تأثير اضطراب نظم القلب على القلب.
ــ فحص دم … للكشف عن أي خلل قد يُسهم في اضطراب نظم القلب. مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، وقصور الغدة الدرقية، وفقر الدم، واضطرابات الكالسيوم أو البوتاسيوم في الدم، وغيرها، واختلالات وظائف الكلى والكبد، والاضطرابات الأيضية. مثل ارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية، وارتفاع سكر الدم، وغيرها.
ــ فحوصات أخرى … وهي لا تقل اهمية عن التي سبق ذكرها. مثل تصوير عضلة القلب بالرنين المغناطيسي، وتصوير القلب بالرنين المغناطيسي، وتصوير الأوعية التاجية، وغيرها.
علاجات اضطراب نظم القلب
يشمل علاج اضطراب نظم القلب عادةً اتباع نمط حياة جيد ونظام غذائي صحي. قد يشمل ذلك اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة النشاط البدني بانتظام، والحد من استهلاك التبغ والكحول والمنشطات. في بعض الأحيان، يكون استخدام الأدوية والعلاجات الكهربائية أو تقنيات علاجية محددة ضروريًا. مثل:
ــ أدوية مضادة لاضطراب النظم.
ــ مميعات الدم، التي تُوصف أحيانًا لمنع تكوّن الجلطات الناتجة عن اضطراب النظم.
ــ أدوية مضادة للصفيحات، تُوصف أحيانًا بدلًا من مضادات التخثر.
ــ العلاج الكهربائي ضروريًا. والذي تختلف أهدافه باختلاف اضطراب نظم القلب.
ــ استئصال المناطق التي ينشأ منها اضطراب نظم القلب عن طريق الحرق واستخدام مسبار.
ــ صدمة كهربائية خارجية أو تحويل نظم القلب. تحت التخدير العام، وخاصةً لعلاج تسرع القلب الذي لا يتحسن بالعلاج الطبي.
ــ تركيب جهاز تنظيم ضربات القلب تحت التخدير العام.
ــ إدخال جهاز تنظيم ضربات القلب مزيل الرجفان القابل للزرع في حالات عدم انتظام ضربات القلب البطيني الخطيرة لمنع الرجفان أو السكتة القلبية.
نصيحة
ـــ في حال الشعور بنبضات قلب غير طبيعية بشكل متكرر، يُنصح باستشارة الطبيب فورًا.
ـــ قد يُكتشف اضطراب نظم القلب أثناء حدوث مضاعفات مثل الانسداد الوريدي، قصور القلب … إلخ. كما قد يُسبب الموت المفاجئ أيضًا.
تحذير … هذه النشرة لا تحل محل المشورة الصيدلانية أو الطبية. في حال الشك أو الحاجة، فمن المستحسن دائمًا استشارة الطبيب. لا يمكن للزيوت العطرية أن تحل محل العلاج الطبي دون استشارة طبية أو صيدلانية مسبقة. لا يمكن تحميل المؤلفين ومجلة غنوجة المسؤولية عن العواقب الناجمة عن الاستخدام غير المناسب أو غير المناسب للمعلومات المذكورة في هذه الورقة.
تذكير … قومي بإرسال بريدك الإلكتروني واحصلي كل يوم على نصائح صحية تُحدث فرقًا حقيقيًا. تناولي طعامًا جيدًا، وتحركي جيدًا، ونامي بشكل أفضل. كل ما تحتاجينه لحياة صحية وهادئة، بنقرة واحدة. فقط، كوني مبدعًة ودعي رغباتك تنطلق!
