تجدين كل يوم نصيحة من خبرائنا من اجل الاعتناء بك
اختبار الصوديوم في الدم، هو اختبار معملي يتم إجراؤه بشكل شائع. وعليه يمكن طرح الأسئلة التالية:
في أي حالة يوصى بالتحكم في جرعة الصوديوم لديكِ؟
كيف يتم إجراء الاختبار وكيف يمكن تفسير النتائج؟
مجلة غنوجة تَقوم بتقديم هذه المقالة، وإعطاء كل التفسيرات التي تدور في مخيلتكِ.
قسنطينة … الإعلامي عبد العزيز قسامة بالتعاون مع الدكتورة مارسيل إتيان أبو غصن
يأتي عنصر الصوديوم على شكل أيون Na+ وهو ضروري للغاية للحفاظ على توازن الماء في الجسم. دوره حاسم في تنظيم حركة الماء بين داخل الخلايا وخارجها، وبالتالي يُساهم في الحفاظ على ضغط الدم واkتظامه.
وهو الأيون الأكثر أهمية في البيئة خارج الخلية. وفي البلازما يمثل 90 % من الكاتيونات أو الأيونات الموجبة الموجودة. وبالتالي فإن الصوديوم في الدم، أي تركيز الصوديوم في البلازما، يتم تنظيمه بشكل دقيق. إذ يتم تناول الصوديوم بشكل رئيسي من خلال الطعام وإفرازه عن طريق الكلى، وبكميات صغيرة من خلال العرق والبراز.
ما هو تحليل الصوديوم في الدم؟
على أي حال، تحليل الصوديوم في الدم هو جزء من التوازن الأيوني أو توازن الكهارل، أو حتى مخطط الأيونات في الدم، الذي يقيس تركيزات الأيونات المختلفة كالصوديوم، البوتاسيوم، بيكربونات … الخ. ويمكن تنفيذها كالتالي:
ـــ كجزء من التقييم، خاصة في المستشفى.
ـــ بسبب بعض الأعراض التي تقلق الطبيب.
ـــ للبحث عن اضطراب الماء أو خلل في التوازن الحمضي القاعدي.
كما أنه مفيد لتقييم أمراض الكلى والجهاز الهضمي والغدد الصماء ومراقبة العلاجات باستخدام الأدوية المدرة للبول أو الأدوية المضادة للالتهابات على المدى الطويل.
يتم قياس مستويات الصوديوم في الدم باستخدام عينة دم بسيطة. لا يتم ذلك بمفرده. في الحقيقة هو جزء من مخطط الأيونات للدم، ويمكن إجراء تحاليل أخرى في نفس الوقت، حسب الحالات الآتية:
ـــ الأسمولية البلازما.
ـــ تحليل الصوديوم في البول.
ـــ قياس نسبة السكر في الدم.
ـــ قياس الكرياتينين في البلازما، والذي، مع صوديوم الدم والصوديوم والكرياتينين في البول، يجعل من الممكن حساب معدل إفراز الصوديوم.
تفسير نتائج تحليل الصوديوم في الدم
كدليل، تتراوح قيم الصوديوم الطبيعية في الدم ما بين 133 و 143 مليمول لكل لتر. وقد تختلف قليلاً حسب المصادر أي ما بين 135 و150 مليمول لكل لتر تقريبًا. وإذا كان مستوى الصوديوم في الدم هو:
ـــ منخفض جدًا أي أقل من 135 مليمول لكل لتر، نتحدث هنا عن نقص صوديوم الدم.
ـــ مرتفع جدًا أي أكبر من 145 أو 150 مليمول لكل لتر، نتحدث هنا كذلك عن فرط بوتاسيوم الدم.
عواقب ومخاطر نقص صوديوم الدم
نقص صوديوم الدم شائع جدًا لدى الأشخاص في المستشفى، وخاصة كبار السن أو أولئك الذين في العناية المركزة. غالبًا ما يمر هذا دون أن يلاحظه أحد، إلا إذا كان مفاجئًا وشديدًا جدًا، وفي هكذا حال يمكن أن يؤدي إلى ما يلي:
ــ علامات الجهاز الهضمي. بما في ذلك، الاشمئزاز من الماء، القيء … الخ.
ــ اضطرابات عضلية. بما في ذلك، التعب والتشنجات … إلخ.
ــ الاضطرابات العصبية. بما في ذلك، اضطرابات الوعي، التشنجات … إلخ.
الأسباب عديدة ومُتعددة، ولكنها غالبًا ما ترتبط باحتباس الماء بسبب مشكلة في الكلى، أي عدم قدرة الكلى على إفراز الماء.
ــ أسباب كلوية. بما في ذلك، فشل كلوي مزمن متقدم، اعتلال الكلية الناتج عن فقدان الملح … إلخ.
ــ قصور الغدة الكظرية ـ وقصور الغدة الدرقية.
ــ تناول بعض مدرات البول. مثل الثيازيدات.
ــ مضاعفات مرض السكري. نقص صوديوم الدم المرتبط بارتفاع السكر في الدم.
ــ المتلازمة الكلوية أو اليرقان الركودي.
ــ السكتة القلبية.
ــ التليف الكبدي.
ــ الإفراط في تناول الماء أو هوس البوتومان.
عواقب ومخاطر فرط بوتاسيوم الدم
ــ فقدان الماء، في جال مرض السكري.
ــ فقدان الكلى. تناول مدرات البول.
ــ خسائر في الجهاز الهضمي. كالقيء والإسهال … إلخ.
ــ إفرازات جلدية. بسبب الحروق، التعرق زائد … إلخ.
ــ الإفراط في تناول الصوديوم. تسريب كلوريد الصوديوم، ابتلاع مياه البحر، غسيل الكلى مفرط التوتر، متلازمة كوشينغ.
